الفشل الكلوي

 L'insuffisance rénale

         ما هو الفشل الكلوي؟

الفشل الكلوي هو حالة صحية تحدث عندما تعجز الكليتان عن أداء وظيفتهما الأساسية في تصفية الفضلات والسموم من الدم والحفاظ على توازن السوائل والمعادن في الجسم. قد يكون الفشل الكلوي حادًا (مفاجئًا) أو مزمنًا (يتطور ببطء مع مرور الوقت).

         أنواع الفشل الكلوي

  الفشل الكلوي الحاد (Acute Kidney Failure):

يحدث بشكل مفاجئ.

قد يكون عكسيًا إذا تم علاجه بسرعة.

يحدث بسبب: انخفاض حاد في تدفق الدم إلى الكلى (مثل الجفاف الشديد أو النزيف)، إصابات مباشرة للكلى، انسداد المسالك البولية.

  الفشل الكلوي المزمن (Chronic Kidney Disease):

يتطور ببطء على مدى أشهر أو سنوات.

غالبًا لا يمكن عكسه.

يحدث بسبب:مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم، التهاب الكلى المزمن.

   أسباب الفشل الكلوي

أمراض مزمنة:

مرض السكري.

ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.

انسداد المسالك البولية: حصى الكلى، تضخم البروستاتا.

التهابات الكلى: مثل التهاب كبيبات الكلى.

ا

ستخدام الأدوية السامة للكلى: 

بعض المضادات الحيوية، المسكنات بكثرة.

أسباب أخرى: 

أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة، التعرض للسموم مثل المعادن الثقيلة.

أعراض الفشل الكلوي

الأعراض المبكرة:

تعب وإرهاق.

تورم في الأطراف (اليدين والقدمين).

تغيرات في كمية البول ولونه.

ارتفاع ضغط الدم.

الأعراض المتقدمة:

غثيان وقيء.

حكة شديدة.

فقدان الشهية.

صعوبة في التنفس.

تشوش ذهني.

المضاعفات المحتملة:

تراكم السوائل في الجسم.

ارتفاع مستويات البوتاسيوم (Hyperkalemia)، مما قد يؤدي إلى مشاكل قلبية.

هشاشة العظام.

فقر الدم.

 التشخيص

تحاليل الدم:

قياس نسبة الكرياتينين واليوريا.

تقييم معدل الترشيح الكبيبي (GFR).

تحاليل البول:

لفحص وجود البروتين أو الدم.

التصوير الطبي:

الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لتقييم حجم الكلى وشكلها.

خزعة الكلى:

لأخذ عينة من أنسجة الكلى لتحديد السبب الدقيق.

  العلاج

 الفشل الكلوي الحاد:

علاج السبب الأساسي مثل:إعادة ترطيب الجسم وإزالة الانسدادات.

الغسيل الكلوي المؤقت في الحالات الشديدة.

 الفشل الكلوي المزمن:

علاج الأعراض والسيطرة على التقدم: أدوية خفض ضغط الدم (ACE inhibitors أو ARBs).

السيطرة على السكر لدى مرضى السكري.

أدوية لعلاج فقر الدم.

الغسيل الكلوي (Dialysis):

 يتم عند فقدان وظائف الكلى بشكل كبير.

نوعان: غسيل الدم أو غسيل الكلى البريتوني.

زرع الكلى:

الخيار العلاجي النهائي لبعض المرضى.

 الوقاية من الفشل الكلوي

الحفاظ على صحة الكلى:

شرب كمية كافية من الماء.

تقليل تناول الملح.

تجنب التدخين والكحول.

السيطرة على الأمراض المزمنة:

مراقبة ضغط الدم والسكر بانتظام.

تناول الأدوية الموصوفة بانتظام.

تجنب الأدوية الضارة بالكلى: مثل المسكنات بكثرة أو دون استشارة طبيب.

المتابعة الدورية: خصوصًا إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة أو تاريخ عائلي للفشل الكلوي.

 متى يجب زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت أي من الأعراض التالية:

قلة التبول أو انعدامه.

تورم ملحوظ في الجسم.

تعب مستمر دون سبب واضح.

الفشل الكلوي مرض خطير يتطلب التعامل الفوري. الاكتشاف المبكر والعلاج الفعّال يمكن أن يحدّ من تطور المرض ويُحسن جودة الحياة. احرص دائمًا على الفحوصات الدورية للحفاظ على صحة كليتيك.

تعديل المقال